JAMAは、2024年8月2日オンライン掲載の記事において、米国米国連邦取引委員会（Federal Trade Commission ：FTA）の報告書を紹介し、「米国の薬局給付管理組織（pharmacy benefit managers：PBMs）が患者の犠牲の上に利益を得ている」と述べた1）。以下は記事のDEEPLによる翻訳。FTA報告書もダウンロードできる。
2022年、米国連邦取引委員会（FTC）は、医薬品メーカー、保険プラン、薬局の仲介を行う薬局給付管理（PBM）の不透明なビジネス慣行に関する調査を開始した。 現在、PBMによる「遅延戦術」にもかかわらず、FTCは最近、これらの企業が患者の処方薬へのアクセスや購入能力にどのような害を及ぼすかを記述した中間報告を発表した。
この報告書では、垂直統合と市場集中によって、米国の6大PBMがいかに米国の処方箋の94％を処理するようになったかが詳述されている。 上位3社（VVS Caremark、Express Scripts、Optum Rx）は約80％を処理している。 これらの大手PBMの多くは、薬局やエトナ、シグナ・ヘルスケア、ユナイテッド・ヘルスケアなどの保険会社を含むヘルスケアコングロマリットの一部であるため、報告書によれば、これらの企業は薬価や医薬品へのアクセスを大きくコントロールしている。 また、患者を系列薬局の特定の医薬品に誘導し、それらの薬局が過剰な利益を得ることもできる。
FTCの報告書は、今回の調査結果について、「PBMの全米医療システムにおける役割と影響力を精査することの重要性と緊急性を強調するものである」と指摘している。
- Emily Harris：Pharmacy Middlemen Profit at Patients’ Expense, Says FTC.
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2821999?guestAccessKey=38894ac8-26ca-4505-b0ea-838f5bb400c1&utm_source=silverchair&utm_medium=email&utm_campaign=article_alert-jama&utm_content=olf&utm_term=080224&adv=000003165313 - Federal Trade Commission ：Pharmacy Benefit Managers: The Powerful Middlemen Inflating Drug Costs and Squeezing Main Street Pharmacies.
https://www.ftc.gov/reports/pharmacy-benefit-managers-report
2024年8月4日