医療システムにおける医薬品コストの管理 手頃な価格、アクセシビリティ、持続可能性戦略に関する論文レビュー。2024年12月10日公開。
世界各国の政府は、必要不可欠な医薬品への公平なアクセスを確保しつつ、医薬品支出を管理するために非常に多様な政策手段を実施してきた。 費用負担制度、バリュー・ベースド・プライシング、償還、リファレンス・プライシング、ペイバック・メカニズム、先発医薬品からジェネリック医薬品やバイオシミラー医薬品への置き換えなどは、医療制度によって効果は異なるものの、こうした取り組みにおいて極めて重要である。 全体として、患者に影響を与える政策がもたらす好ましくない影響によって、利益が相殺される可能性がある。 医師の処方実務を改善するための介入策も考案されているが、その効果は非常に小さく、かなりのコストがかかることが多い。 供給側の規制に関する政策措置は、コストと効果を確認し、意図しない結果を最小限に抑えることを保証するために、徹底的な評価によってサポートされなければならない。
政策立案者は、たとえそれが費用対効果に優れているという証拠が限られていたとしても、医薬品支出を抑制するために多くの法律や規制を頻繁に制定する。 どのような政策が選択されたかにかかわらず、政策の成功に最も重要な要素はその評価である。 コスト抑制、公平性、持続可能性のバランスをとった、状況に応じたガイダンスを開発するためには、さらなる研究が必要であると結論付ける。
ニュースソース
Christos Ntais（Healthcare Management Program, School of Economics & Management, Open University of Cyprus, Nicosia）, et al.: Managing Pharmaceutical Costs in Health Systems: A Review of Affordability, Accessibility and Sustainability Strategies.
Review J Mark Access Health Policy
. 2024 Dec 10;12(4):403-414. doi: 10.3390/jmahp12040031. eCollection 2024 Dec.